“眼科学”课程教学大纲
英文名称：Ophthalmology
课程编码：CLIM401548
总 学 时：32（理论学时：20 见习学时：12）
学 分：1.5
适用对象：临床医学5+3一体化、五年制临床医学专业。
先修课程：解剖学、生理学、病理学、遗传学、免疫学、分子生物学、药理学、流行病学、影像学、诊断学、外科学、内科学。
使用教材及参考书：
1.赵堪兴，杨增培.《眼科学》第8版. 北京：人民卫生出版社，2013年.
2.葛坚，王宁利.《眼科学》第3版. 北京：人民卫生出版社，2015年.
3.刘家琦. 《实用眼科学》第3版. 北京：人民卫生出版社，2010年.
4.李凤鸣.《中华眼科学》第3版. 北京：人民卫生出版社，2014年.
一、课程性质、目的
性质：专业课，必修
目的：了解视觉器官的基本理论知识，掌握常见的、多发眼病的发生、发展转归，以及诊断、治疗和预防方法，并对眼外伤与急诊眼病能进行现场和临床急救处理。
二、课程内容简介
眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展、转归以及预防、诊断和治疗的医学学科。本课程将讲授眼球和眼附属器的解剖生理、眼科检查方法、眼睑疾病、泪器疾病、眼表疾病、结膜病、角膜病、巩膜病、晶状体病、青光眼、葡萄膜疾病、玻璃体疾病、视网膜疾病、视神经及视路疾病、眼视光学、眼外肌病、眼眶病、眼外伤以及全身疾病的眼部表现等。临床见习内容包括眼科检查法、眼科常见病、眼科手术及治疗操作。
三、教学基本要求
1．通过眼科课堂讲授和临床实习，使学生认识视觉器官对人体的重要性和与全身疾病的关系。课程安排以解剖部位为基础，结合病因，系统完整的讲授各种眼科常见病和重要致盲疾病的病因、症状、诊断、治疗及预防原则。要求概念准确，重点突出、讲解透彻，对了解的内容可作概括讲授。
2．教学内容要结合我国具体情况，适当介绍国内、外诊疗相关的新技术和新进展，反映现代眼病诊治水平。
3、教学方法：课堂讲授、多媒体演示、手术录像、CBL讨论式教学、临床见习。
四、教学内容及安排
第一章 绪论
1. 了解和学习目前眼科学领域的新进展及新概念。
2. 通过学习我国眼科的成就，发扬爱国主义精神，增强民族自豪感。
3. 初步了解目前我国眼病的发展状况，明确今后的努力方向。
4. 初步了解眼科学、视光学和视觉科学基础知识
教学安排及教学方式
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教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
1.1 |
|
|
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√ |
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|
1.2 |
|
|
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√ |
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1.3 |
|
|
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|
|
√ |
|
|
1.4 |
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|
|
√ |
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第二章 眼科学基础
1．掌握眼球的解剖和生理。
2．熟悉眼眶及眼附属器的解剖生理。
3．熟悉眼球的血液循环、神经分布以及视路和瞳孔反射路。
4．了解眼的胚胎发育。
5．了解眼遗传学、眼科用药、眼科流行病学
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
2.1 |
1.5 |
0.5 |
|
|
|
|
|
|
2.2 |
|
|
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|
|
√ |
|
|
2.3 |
0.5 |
|
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|
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2.4 |
|
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|
|
√ |
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2.5 |
|
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|
√ |
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2.6 |
|
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|
√ |
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第三章 眼检查法
1．掌握病史的采集、眼病的主要症状及意义。
2．了解视功能检查：视力、视野 、光觉、色觉、暗适应、立体视觉、对比敏感度及视觉电生理的检查方法及意义。
3．熟悉眼部检查的原则和方法的选择，掌握一般常用的检查法并了解其原理和记录方法。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
3.1 |
|
0.2 |
|
|
|
|
|
√ |
3.2 |
|
1.4 |
|
|
|
|
|
√ |
3.3 |
|
1.4 |
|
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|
|
|
√ |
第四章 眼睑病
1．掌握睑腺炎、睑板腺囊肿的病因、临床表现、治疗原则及注意要点及两者间的鉴别。
2．熟悉睑缘炎的病因、临床表现、治疗原则。
3．熟悉眼睑位置异常的诊断及治疗方法。
4．掌握眼睑闭合不全时保护角膜的措施。
5．了解眼睑常见肿瘤的临床表现和治疗。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
4.1 |
0.05 |
|
|
|
|
|
|
√ |
4.2 |
0.2 |
0.3 |
|
|
|
|
|
√ |
4.3 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
4.4 |
0.15 |
0.3 |
|
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|
|
|
√ |
第五章 泪器病
1．复习泪器的结构和功能特点。
2．溢泪：先天性溢泪、获得性溢泪的原因、检查方法、临床表现与治疗。熟悉溢泪的原因及检查方法。
3．熟悉泪腺炎的临床表现和治疗。
4．熟悉慢性泪囊炎对眼球潜在的危险，掌握泪囊炎的诊断方法及处理原则。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
5.1 |
0.05 |
|
|
|
|
|
|
√ |
5.2 |
0.2 |
|
|
|
|
√ |
|
√ |
5.3 |
0.25 |
0.2 |
|
|
|
|
|
√ |
第六章 眼表疾病
1．掌握泪膜、眼表、干眼、睑板腺功能障碍的概念。
2．掌握泪液的成分及功能，眼表疾病的治疗原则。
3．熟悉角膜干燥症的病因、临床表现和治疗方法。
4．掌握睑板腺功能障碍的病因和临床表现。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
6.1 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
6.2 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
6.3 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
6.4 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
第七章 结膜病
1. 掌握结膜充血、出血、乳头、滤泡等病理改变的概念和区别。
2. 掌握常见细菌性、衣原体性、病毒性、免疫性结膜炎的诊断方法及防治原则。
3. 认识沙眼的传染途径及其危害性，了解沙眼诊断分型、分期、并发症及后遗症的处理和防治原则。
4. 熟悉翼状胬肉的临床表现和治疗原则。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
7.1 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
7.2 |
0.2 |
0.1 |
|
|
|
|
|
√ |
7.3 |
0.2 |
0.1 |
|
|
|
|
|
√ |
7.4 |
0.1 |
0.1 |
|
|
|
|
|
√ |
7.5 |
0.2 |
0.1 |
|
|
|
|
|
√ |
7.6 |
0.1 |
0.1 |
|
|
|
|
|
√ |
7.7 |
0.05 |
|
|
|
|
|
|
√ |
7.8 |
0.05 |
|
|
|
|
|
|
√ |
第八章 角膜病
1．掌握角膜炎的基本病理过程。
2．掌握细菌性、病毒性、真菌性、棘阿米巴角膜炎的临床症状、诊断和治疗。
3．掌握绿脓杆菌角膜溃疡的特点及治疗。
4．了解角膜软化症的病因、临床表现及治疗。
5．了解接触镜相关角膜和结膜异常。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
8.1 |
0.4 |
0.2 |
|
|
|
|
|
√ |
8.2 |
1 |
0.5 |
|
|
|
|
|
√ |
8.3 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
8.4 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
8.5 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
8.6 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
8.7 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
8.8 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
第九章 巩膜病
1．了解巩膜炎症的临床表现和治疗方法。
2．了解巩膜葡萄肿的概念。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
9.1 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
9.2 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
9.3 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
9.4 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
第十章 晶状体病
1．掌握白内障的定义，分类。
2．掌握年龄相关性白内障的分类、分期、诊断、手术适应症。
3．了解先天性、外伤性、并发性、后发性白内障的诊断与治疗。
4．了解晶体脱位、晶体缺损的定义及临床表现。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
10.1 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
10.2 |
1 |
1.2 |
|
|
|
|
|
√ |
10.3 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
10.4 |
0.2 |
|
|
|
|
√ |
|
|
第十一章 青光眼
1．认识青光眼是常见致盲眼病，早期诊断，早期治疗的意义。
2．掌握青光眼的定义、眼压的概念。正常范围及房水循环。熟悉青光眼的分类。
3．掌握急性闭角型青光眼临床表现、诊断和鉴别诊断，处理原则。
4．熟悉开角型青光眼的临床特点。
5．了解继发性青光眼的类型及病因。
6．了解先天性青光眼的临床表现及治疗。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
11.1 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
11.2 |
0.9 |
1.5 |
|
|
|
|
|
√ |
11.3 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
11.4 |
0.6 |
|
|
|
|
|
|
√ |
11.5 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
第十二章 葡萄膜病
1．认识葡萄膜炎原因的复杂性及预后的严重性。
2．掌握前葡萄膜炎的临床表现、并发症、治疗原则和鉴别诊断。
3．熟悉常见的特殊类型葡萄膜炎的临床表现。
4．了解葡萄膜肿瘤和葡萄膜先天异常。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
12.1 |
0.8 |
|
|
|
|
|
|
√ |
12.2 |
0.7 |
0.5 |
|
|
|
|
|
√ |
12.3 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
12.4 |
0.3 |
|
|
|
|
|
|
√ |
第十三章 玻璃体病
1．了解玻璃体病的病因、检查和治疗。
2．熟悉玻璃体出血和玻璃体炎的临床表现和治疗。
3．了解玻璃体切割术的适应症。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
13.1 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
13.2 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
13.3 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
13.4 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
13.5 |
0.1 |
0.5 |
|
|
|
|
|
√ |
第十四章 视网膜病
1．掌握视网膜出血的类型和特点。
掌握视网膜中央动脉阻塞的临床表现、急救原则。
3．熟悉视网膜中央静脉阻塞的临床表现、治疗原则。
4．熟悉视网膜脱离的临床表现、诊断、治疗原则。
5．熟悉黄斑疾病的临床表现、诊断及治疗原则。
6．了解视网膜色素变性的临床表现。
7．掌握视网膜母细胞瘤的临床表现和鉴别诊断。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
14.1 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
14.2 |
0.9 |
0.7 |
|
|
|
|
|
√ |
14.3 |
0.4 |
0.8 |
|
|
|
|
|
√ |
14.4 |
0.3 |
|
|
|
|
|
|
√ |
14.5 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
14.6 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
第十五章 视神经及视路疾病
1．了解视神经病的概述、分类。
2．熟悉视神经炎的病因，临床表现，治疗原则。
3．熟悉视盘水肿的病因，临床表现，诊断与鉴别诊断，治疗原则。
4．掌握视交叉疾病引起的视野缺损特征。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
15.1 |
0.2 |
0.3 |
|
|
|
|
|
√ |
15.2 |
1.5 |
|
|
|
|
|
|
√ |
15.3 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
15.4 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
第十六章 屈光不正
1．从光学原理上了解眼的屈光状态。
2．掌握正视、远视、散光、屈光参差、老视的概念，熟悉分类、临床表现、矫治。
3．了解青少年近视眼的防治重要性。
4．认识调节与屈光不正的关系，调节与年龄的关系。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
16.1 |
0.1 |
0.5 |
|
|
|
|
|
√ |
16.2 |
0.6 |
|
|
|
|
|
|
√ |
16.3 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
16.4 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
16.5 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
斜视与弱视
1．掌握眼外肌的功能，掌握共同性斜视与麻痹性斜视的诊断和鉴别诊断。
2．熟悉斜视的检查方法。
3．了解矫治斜视的原则。
4．熟悉弱视的概念、分类与治疗。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
17.1 |
0.05 |
0.2 |
|
|
|
|
|
√ |
17.2 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
17.3 |
0.05 |
|
|
|
|
|
|
√ |
17.4 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
17.5 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
17.6 |
0.4 |
|
|
|
|
|
|
√ |
17.7 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
17.8 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
第十八章 眼眶病
1．了解眼眶与邻近组织的关系，认识眼球突出的临床意义。
2．了解眶蜂窝织炎的病因，症状，治疗原则。
3．了解眼眶肿瘤的特征和处理原则。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
18.1 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
18.2 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
18.3 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
18.4 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
18.5 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
18.6 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
第十九章 眼外伤
1．熟悉眼外伤的分类与检查方法。
2. 了解眼外伤的危害性及其预防。
3．熟悉眼球穿通伤的急症处理原则。
4．熟悉角膜异物的临床表现及处理原则。
5．掌握化学性眼外伤的急诊处理。
6. 熟悉电光性眼炎的急诊处理。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
19.1 |
0.2 |
0.3 |
|
|
|
|
|
√ |
19.2 |
0.3 |
|
|
|
|
|
|
√ |
19.3 |
0.2 |
|
|
|
|
|
|
√ |
19.4 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
19.5 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
19.6 |
1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
19.7 |
0.1 |
|
|
|
|
|
|
√ |
第二十章 常见全身病的眼部表现
1．认识眼科和各科之间密切关系。
2．了解各科中常见的一些眼部表现及处理原则。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
20.1 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.2 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.3 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.4 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.5 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.6 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.7 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.8 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.9 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.10 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.11 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
20.12 |
|
|
|
|
|
√ |
|
|
第二十一章 防盲与治盲
1．了解盲的定义，盲和视力损伤的标准。
2．了解我国和世界防盲治盲状况。
3．了解当前主要致盲的原因，防盲工作的任务。
教学安排及教学方式
|
教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章节数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合大作业 |
其他 |
21.1 |
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21.2 |
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21.3 |
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五、实践环节
1．眼的一般检查方法及器械的使用：练习翻上眼睑，视力、眼压、眼位、眼球突出、瞳孔、眼外肌、色觉、视野等的检查，会使用裂隙灯斜照法、彻照法、直接检眼镜检查眼底。了解常见眼科检查视觉电生理、OCT、FFA、角膜内皮镜、眼部A/B超等的检查目的、方法和意义。 3学时
2．常见眼前节疾病见习。包括眼睑病、结膜病、角膜病、白内障的病例见习，选择性观摩洗眼、点眼、结膜下注射、泪道冲洗、电解毛囊、角膜异物剔除术、麦粒肿切开引流术、霰粒肿切开搔刮术、内翻倒睫矫正术、换药、拆线等操作。3学时
3．常见眼后节疾病见习。包括青光眼、玻璃体视网膜疾病、视神经及视路疾病、斜视等病例见习。 3学时
4．眼科录像。电教室观看视听教材、手术录像等。 3学时
六、课外学时分配
章 |
内容 |
参考学时 |
1 |
绪论 |
1 |
9 |
巩膜病 |
1 |
18 |
眼眶病 |
2 |
20 |
全身性疾病的眼部表现 |
2 |
21 |
防盲与治盲 |
2 |
七、考核方式
闭卷
闭卷考试成绩占70%，平时表现占10%，实验（见习）成绩占20%。
