“药理学”课程教学大纲
英文名称：Pharmacology
课程编码：BASM313440
学 时：48（理论学时：48）
学 分：3
适用对象：五年制口腔医学专业、四年制护理学专业。
先修课程：解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学及分子生物学、病理解剖学、病理生理学、微生物学、免疫学等。
使用教材及参考书：
1.曹永孝, 臧伟进. 药理学教程(普通高等教育国家级规划教材). 第6版. 北京: 高等教育出版社, 2015.
2.杨世杰. 药理学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2010.
3.Whalen K., Finkel R., Panavelil T.A. Lippincotts Illustrated Reviews: Pharmacology. 6th edition. Lippincott Williams & Wilkins. 2015.
4.Bertram G. Katzung, Anthony J. Trevor. Basic and Clinical Pharmacology. 13th edition. Mc Graw Hill. 2015.
一、课程性质和目的
性质：专业基础
目的：熟悉药物与机体的相互作用及其规律，掌握药物效应动力学和药物代谢动力学，为临床合理用药，提高疗效，减少不良反应奠定基础。
二、课程内容简介
药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科，一方面是药物对机体的作用及其机制，即药物效应动力学，另一方面是机体对药物的作用，包括药物的吸收、分布、代谢和排泄，特别是血药浓度随时间变化的规律，即药物代谢动力学。其主要任务是指导临床合理用药，提高疗效，减少不良反应；为发现药物的新用途、开发新药提供资料；同时也为阐明生命过程提供方法和工具。药理学是一个桥梁学科，是医学生唯一一门关于药物理论的课程，是医学学科的主干课程。
三、教学基本要求
1．掌握药物作用的基本规律和基本概念。
2．掌握代表药物的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。
3．熟悉常用药物的分类、药理作用、临床应用和主要不良反应.
4．了解药物的构效关系、体内过程及用法用量。
四、教学内容及安排
第一章 药物效应动力学
1．掌握药物、药品、新药、药理学、药效学及药动学的概念。掌握药物的基本作用、药物的治疗作用和不良反应。
2．掌握药物量效关系的特点、意义及有关的名词概念，如最小有效量、最大效应、效能、效价强度、量反应、质反应、ED50、LD50、治疗指数。
3．掌握受体、配体、亲和力、内在活性、受体激动剂、受体拮抗剂的概念及受体的特性。
4．熟悉药物与受体相互作用的学说。
5．了解受体的分类、调节和构效关系。
第二章 药物代谢动力学
1．掌握药物体内过程的基本规律，掌握简单扩散及体液pH对药物跨膜转运的影响。
2．掌握药物的体内过程吸收、分布、代谢、排泄及其影响因素，掌握有关的名词概念如首过消除、再分布、血脑屏障、胎盘屏障、肝药酶、肝药酶诱导剂和抑制剂、肝肠循环。
3．熟悉药物的速率过程和血药浓度随时间变化的规律，掌握常用的有关名词概念，如峰浓度、达峰时间、AUC、一级速率消除、零级速率消除、生物利用度、表观分布容积、半衰期、清除率、稳态浓度、负荷量与维持量。
4．了解药物跨膜转运的规律和特点、房室模型。
第三章 影响药物作用的因素
1．掌握下列名词概念：协同作用，拮抗作用，耐受性，耐药性，依赖性，高敏性，低敏性等。
2．了解影响药物作用的常见因素和合理用药。
第四章 传出神经系统药理概论
1．掌握受体的分类、分布及兴奋时的效应。
2．掌握传出神经系统药物作用的环节及药物分类。
3. 了解传出神经的解剖分类和递质分类，传出神经的生理功能，突触、递质和效应器的概念，递质(乙酰胆碱和去甲肾上腺素)的生物合成、贮存、释放和消除。
第五章 拟胆碱药
1．掌握毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱的作用特点、机制、临床应用和不良反应。
2．熟悉有机磷酸酯的中毒机制、急性中毒的表现（M、N样作用及中枢症状）、阿托品和碘解磷定的解毒机制以及二药合用的理由。
3．了解乙酰胆碱的M、N样作用，了解胆碱酯酶的分类、水解乙酰胆碱的步骤。
4．了解氯贝胆碱与卡巴胆碱等的特点和用途。
第六章 胆碱受体阻断药
1．掌握阿托品的药理作用、临床应用、不良反应，熟悉中毒表现、处理及禁忌证。
2．掌握东莨菪碱的中枢作用、外周作用和临床应用。
3．熟悉合成扩瞳药的扩瞳作用及调节麻痹作用的差异，合成解痉药的特点及应用。
4．了解N胆碱受体阻断药对心血管、胃肠道、眼和膀胱平滑肌的影响。
5．了解除极化型肌松药和非除极化型肌松药产生肌肉松弛的机制。了解琥珀胆碱和筒箭毒碱的作用特点、临床应用、不良反应、中毒解救、禁忌证及应用时的注意事项。
第七章 肾上腺素受体激动药
1．了解该类药物的构效关系及分类。
2．掌握肾上腺素受体激动药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应及应用注意事项。
3．熟悉间羟胺、多巴胺、麻黄碱、多巴酚丁胺、沙丁胺醇的特点。
4．区别三类肾上腺受体激动药对心率和血压（收缩压、舒张压）的影响及其在休克治疗中的应用。
第八章 肾上腺素受体阻断药
1．熟悉α受体阻断药及β受体阻断药的分类。
2．掌握α受体阻断药（酚妥拉明、妥拉唑啉、酚苄明、哌唑嗪）和β受体阻断药的药理作用、临床应用和不良反应。
3．了解常用β受体阻断药的作用特点和主要应用。
第九章 镇静催眠抗焦虑药
1．掌握苯二氮䓬类的药理作用、临床应用，熟悉其作用机制和不良反应。
2．熟悉巴比妥类的药理作用与临床应用，了解其作用机制和不良反应。
3．了解其他其他镇静催眠药。
第十章 抗癫痫药和抗惊厥药
1．了解癫痫的临床分型，掌握各型的首选药物。
2．掌握苯妥英钠的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应，熟悉苯巴比妥、扑米酮、地西泮、乙琥胺、丙戊酸钠、卡马西平等的临床应用。
3．熟悉硫酸镁的作用特点和应用。
第十一章 抗中枢退行性病变药
1．熟悉抗帕金森病和治疗阿尔茨海默病药的分类
2. 掌握左旋多巴的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。
3．了解卡比多巴、溴隐亭、苯海索、金刚烷胺的作用特点和临床应用。
4．熟悉他克林、美金刚、吡拉西坦、占诺美林的药理作用、作用机制、临床应用。
第十二章 抗精神失常药
1．掌握三环类抗抑郁药的药理作用及应用。
2．了解三环类抗抑郁药的主要不良反应，其他类别抗抑郁药的药理学基础。
3. 掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用、主要不良反应；熟悉氯普噻吨、氟哌啶醇、氯氮平及碳酸锂的作用特点。
4．了解氯丙嗪的药动学、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、五氟利多、舒必利、地昔帕明的作用特点。
第十三章 镇痛药
1．掌握吗啡的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应；可待因的作用与应用特点；哌替啶的药理作用、临床应用。掌握阿片类药物的依赖性。
2．熟悉纳洛酮、曲马多的特点。
3．了解美沙酮、地芬诺酯、喷他佐辛、布桂嗪的药理作用和应用特点。
第十四章 解热镇痛抗炎药
1．掌握解热镇痛抗炎药的作用机制及共性，阿司匹林的药理作用及临床应用、主要不良反应；
2．熟悉对乙酰氨基酚、吲哚美辛的药理作用、临床应用及主要不良反应。
3．了解舒林酸、布洛芬等的作用特点。
第十六章 离子通道药
1．了解心血管系统离子通道的类型、结构及其功能。
2．熟悉作用于心血管系统离子通道药物的分类、作用及机制。
3．掌握钙通道阻滞药的临床应用。
第十七章 抗心律失常药
1．熟悉心律失常的发生机制。
2．熟悉抗心律失常药物的分类和基本作用机制。
3．熟悉常用抗心律失常药物（奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普奈洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。
4．了解美西律、普罗帕酮、维拉帕米的作用特点和应用。
第十八章 抗心力衰竭药
1．熟悉治疗充血性心力衰竭药物的分类。
2．掌握肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药治疗心衰的机制和临床应用。
3．熟悉血管紧张素Ⅱ受体（AT1）阻断药、利尿药、β受体阻断药、血管扩张药治疗心力衰竭的机制和临床应用。
4．掌握强心苷的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应，了解给药方法。
5．了解非苷类正性肌力作用药、钙通道阻滞药的机制和临床应用。
第十九章 抗心绞痛药
1．了解心绞痛的临床分型，熟悉抗心绞痛药物的分类。
2．掌握硝酸酯类、β受体阻断药、钙通道阻滞药抗心绞痛的作用机制和临床应用。熟悉不同类别抗心绞痛药的联合用药。
3．了解其他抗心绞痛药。
第二十章 抗高血压药
1．熟悉抗高血压药作用部位及机制。熟悉抗高血压药物的分类
2．掌握利尿药、肾上腺素受体阻断药、钙通道阻滞药、肾素-血管紧张素抑制药的降压特点、降压机制、临床应用及主要不良反应。
3．熟悉中枢降压药、血管扩张药的降压特点和应用。
4．了解抗高血压药物的合理应用。
第二十一章 抗动脉粥样硬化药
1．熟悉HMG-CoA还原酶抑制剂的药理作用和临床应用。
2．了解其他调血脂药、抗氧化药、多烯脂肪酸类、保护动脉内皮药的作用特点和应用。
第二十二章 利尿药与脱水药
1．熟悉泌尿生理过程及各类利尿药的作用部位。
2．掌握呋塞米、噻嗪类利尿药的药理作用、作用机制、临床应用和主要不良反应。
3．熟悉螺内酯和氨苯蝶啶的利尿特点。
4．了解脱水药的作用和应用。
第二十三章 呼吸系统药
1．掌握平喘药的分类、作用和临床应用。
2．熟悉止咳药和祛痰药的作用与应用。
第二十四章 消化系统药
1．熟悉各类抗消化性溃疡药的作用特点和机制。
2．了解助消化药、止吐药、增强胃肠动力药、止泻药与吸附药、泻药、利胆药的作用特点和应用。
第二十五章 作用于子宫药
1．掌握缩宫素、麦角生物碱的药理作用、临床应用、不良反应及注意事项。
2．了解前列腺素、垂体后叶素、利托君对子宫平滑肌的作用和应用。
第二十六章 血液系统药
1．掌握肝素、香豆素类、铁剂、维生素K的药理作用、作用机制和应用。
2．熟悉低分子量肝素、重组水蛭素、抗血小板药、链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂、叶酸及维生素B12的作用机制、作用特点及应用。
3．了解红细胞生成素、促白细胞增生药、右旋糖酐的作用及应用。
第二十七章 肾上腺皮质激素类药
1．掌握糖皮质激素的药理作用、临床应用及不良反应。
2．了解糖皮质激素的构效关系、作用机制、用法，盐皮质激素的作用及应用。
3．了解促肾上腺皮质激素及皮质激素抑制药的作用和应用。
第二十八章 甲状腺激素及抗甲状腺药
1．了解甲状腺激素的生物合成与调节，熟悉甲状腺激素的作用及临床应用。
2．掌握硫脲类、碘和碘化物的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。
3．了解放射性碘、β受体阻断药的作用和应用。
第二十九章 降血糖药
1．掌握胰岛素、磺酰脲类、双胍类的药理作用、临床应用和不良反应。
2．熟悉胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂的药理作用与应用。
3．了解胰岛素常用制剂的分类。
第三十二章 化学治疗药物概论
1．熟悉抗菌药物常用术语：化学治疗、抗菌药、抗生素、化疗指数、抑菌药、杀菌药、抗菌谱、抗菌活性（最低抑菌浓度和最低杀菌浓度）、耐药性、抗生素后效应。
2．熟悉抗菌药物的作用机制、细菌耐药性产生的机制及对策。
第三十三章 抑制细胞壁合成的抗生素
1．掌握青霉素G的抗菌谱、抗菌机制、耐药性、临床应用、过敏反应及其防治；熟悉各型半合成青霉素的抗菌特点及应用。
2．熟悉头孢菌素类的分代，掌握各代药物的特点及应用。
3．了解碳青霉烯类、头霉素类、单环β-内酰胺类、氧头孢烯类和β-内酰胺酶抑制剂的特点；了解万古霉素类的抗菌特点及临床应用。
第三十四章 损伤细胞膜的抗生素
1．了解多粘菌素类的抗菌特点、主要不良反应及临床应用。
第三十五章 抑制蛋白质合成的抗生素
1．掌握大环内酯类抗生素的共性，常用药物的特点和应用。
2．熟悉林可霉素类的抗菌特点及临床应用。
3．掌握氨基糖苷类抗生素的共性、常用氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素）的抗菌特点和应用；了解其他氨基糖苷类抗生素的特点。
4．熟悉四环素类抗生素的共性、常用药物的特点和应用。
5．熟悉氯霉素的抗菌特点、机制、临床应用及主要不良反应。
第三十六章 影响核酸合成的抗菌药
1．掌握喹诺酮类的共性，熟悉常用喹诺酮类药物的抗菌特点及应用。
2．熟悉磺胺类药物的共性、常用药物的抗菌特点及应用。
3．熟悉甲氧苄啶的抗菌特点、作用机制及临床应用，熟悉其与磺胺类抗菌药联合应用的药理学基础。
4．了解呋喃妥因的抗菌特点及临床应用。
第三十七章 抗分枝杆菌药
1．掌握异烟肼、利福平抗结核作用特点及主要不良反应；熟悉乙胺丁醇、链霉素和吡嗪酰胺等药的抗结核作用特点及主要不良反应。
2．熟悉抗结核病药的应用原则。
3．了解抗麻风病药。
第三十八章 抗真菌药及抗病毒药
1. 熟悉两性霉素B、制霉菌素、灰黄霉素、咪唑类抗真菌药的作用特点、临床应用。
2．了解嘧啶类抗真菌药、丙烯胺类抗真菌药和棘白菌素类抗真菌药。
3．了解抗流感病毒药金刚烷胺、奥司他韦、广谱抗病毒药利巴韦林，抗疱疹病毒药碘苷、阿昔洛韦、更昔洛韦、阿糖腺苷的作用和用途。
第三十九章 抗菌药物的合理应用
1．熟悉抗菌药物合理应用的基本原则。
2．了解抗菌药物的联合应用。
第四十章 抗寄生虫药
1．了解疟原虫和阿米巴原虫的生活史，熟悉各类抗疟药的作用环节，熟悉氯喹、青蒿素、伯氨喹和乙胺嘧啶的抗疟作用特点和应用。
2．熟悉抗阿米巴病药和抗滴虫药。了解奎宁、甲硝唑、依米丁、氯喹的作用特点和应用。
3．了解抗血吸虫病药、抗丝虫病药，熟悉抗肠蠕虫药的驱虫谱及作用特点，熟悉各型肠蠕虫病的选药。
第四十一章 抗恶性肿瘤药物
1．掌握抗肿瘤药物的分类，熟悉抗肿瘤作用机制。
2．了解常用抗恶性肿瘤药物的临床应用。
3．了解抗恶性肿瘤药的联合应用原则。
第十五章 麻醉药（自学）
1．熟悉吸入麻醉药、静脉麻醉药、复合麻醉药的作用特点。
第三十章 性激素类药及避孕药（自学）
1．了解雌激素类药及雌激素受体调节药。
2．了解孕激素类药及抗孕激素类药。
3．了解雄激素类药及抗雄激素类药。
4．熟悉口服避孕药的作用及其作用机制。
第三十一章 抗骨质疏松药及抗痛风药（自学）
1．了解抗骨质疏松药及抗痛风药。
第四十二章 免疫系统药（自学）
1．了解免疫应答和免疫病理反应。
2．熟悉免疫抑制药的特点、临床应用和常用药物；熟悉免疫增强药的分类和临床应用。
3．掌握糖皮质激素、环孢素、硫唑嘌呤、环磷酰胺、干扰素、左旋咪唑的作用和临床应用。
第四十三章 自体活性物质及其影响药（自学）
1．了解组胺、5-羟色胺及其受体激动剂的作用与应用。
2．掌握抗组胺药的药理作用、临床应用和不良反应。
3．熟悉5-羟色胺拮抗剂的药理作用临床应用
4．熟悉常用前列腺素药物及临床应用
了解一氧化氮及其供体的作用和应用。
五、实践环节
1．药理学实验课（在机能中心完成）。
2．创新性实验：在指导教师的指导下在相关实验室完成。
章 |
内 容 |
参考学时 |
1 |
药物效应动力学 |
2 |
6 |
2 |
药物代谢动力学 |
2 |
3 |
影响药物作用的因素 |
2 |
4 |
传出神经系统药理学概论 |
0.5 |
6 |
5 |
拟胆碱药 |
0.5 |
6 |
胆碱受体阻断药 |
1 |
7 |
肾上腺素受体激动药 |
2 |
8 |
肾上腺素受体阻断药 |
2 |
9 |
镇静催眠抗焦虑药 |
1 |
8 |
10 |
抗癫痫药和抗惊厥药 |
1 |
11 |
抗中枢退行性病变药 |
1 |
12 |
抗精神失常药 |
2 |
13 |
镇痛药 |
2 |
14 |
解热镇痛抗炎药 |
1 |
16 |
离子通道药 |
1 |
8 |
17 |
抗心律失常药 |
1 |
18 |
抗慢性充血性心力衰竭药 |
2 |
19 |
抗心绞痛药 |
1 |
20 |
抗高血压药 |
2 |
21 |
抗动脉粥样硬化药 |
1 |
22 |
利尿药与脱水药 |
2 |
6 |
23 |
呼吸系统药 |
1 |
24 |
消化系统药 |
1 |
25 |
作用于子宫药 |
1 |
26 |
血液系统药 |
1 |
27 |
肾上腺皮质激素类药物 |
2 |
4 |
28 |
甲状腺激素及抗甲状腺药 |
1 |
29 |
降血糖药 |
1 |
32 |
化学治疗药物概论 |
1 |
10 |
33 |
抑制细胞壁合成的抗生素 |
1 |
34 |
损伤细胞膜的抗生素 |
0.5 |
35 |
抑制蛋白质合成的抗生素 |
2.5 |
36 |
影响核酸合成的抗菌药 |
0.5 |
37 |
抗分枝杆菌药 |
1 |
38 |
抗真菌药及抗病毒药 |
1.5 |
39 |
抗菌药物的合理应用 |
0.5 |
40 |
抗寄生虫药 |
0.5 |
41 |
抗恶性肿瘤药物 |
1 |
合计 |
|
48 |
六、考核方式
闭卷；闭卷考试成绩占90 %，理论课堂考勤占10%。
