“内分泌系统”区段教学大纲
中文名称：内分泌系统
英文名称：Endocrine System
学 时：（42=28/4/10）（总学时=理论学时/实验学时/PBL学时）
适用对象：侯宗濂医学实验班
相关学科：人体解剖学，组织学与胚胎学，生理学，生物化学，病理生理学，神经生物学，药理学
使用教材及参考书：
1.丁文龙，刘学政．系统解剖学[M]．第九版．北京：人民卫生出版社．2018，ISBN：9787117267182
2.GERARD J，TORTORA W．Principles of Human Anatomy [M]．11th Edition．2007，ISBN：978-0470279885
3.李继承．组织学与胚胎学 [M]．第九版．北京：人民卫生出版社．2018，ISBN：9787117266383
4.WOJCIECH P．Histology [M]．7th Edition．Wolters Kluwer Health．2016，ISBN：978-1-4698-8931-3
5.王庭槐．生理学 [M]．第九版．北京：人民卫生出版社．2018，ISBN：9787117266598
6.王庭槐． 生理学 [M]．第三版．北京：人民卫生出版社．2015，ISBN：978-7-117-20628-0
7.John E. Hall．Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology [M]．13th Edition．Elsevier, Inc.．2016，ISBN：978-1-4557-7016-8
8.周春燕、药立波．生物化学与分子生物学[M]．第九版．北京：人民卫生出版社．2018，ISBN：9787117266246
9.冯作化，药立波．生物化学与分子生物学[M]．第三版．北京：人民卫生出版社．2015，ISBN：9787117204576
10.David L. Nelson and Michael M. Cox. Lehninger Principles of Biochemistry [M]. 7th ed. New York: W. H. Freeman and Company Ltd, 2017. ISBN-13：978-1464126116
11.Nalini Chandar andSusan Viselli. Lippincott Illustrated Reviews: Cell and Molecular Biology (Lippincott Illustrated Reviews Series) [M]. Second, North American Edition. LWW, 2018. ISBN-13：978-1496348500
12.Lizabeth A. Allison. Fundamental Molecular Biology [M]. 2nd Edition. Wiley. 2011. ISBN-13：978-1118059814
13.王建枝，钱睿哲. 病理生理学（第九版）. 人民卫生出版社，2018. ISBN 9787117266611
14.肖献忠. 病理生理学（第三版）. 北京：高等教育出版社，2013. ISBN 978-7-04-037260-1
15.李云庆．神经科学基础 [M]．第二版．北京：高等教育出版社，2010
16.MARK FB，BARRY W．CONNORS．Neuroscience: Exploring the Brain [M]．3rd editon，Lippincott Williams & Wilkins．2006，ISBN：978-0781760034
17.杨宝峰，陈建国．药理学 [M]．第九版．北京：人民卫生出版社．2018，ISBN：9787117266048
18.HARVEY．LIPPINCOTT'S ILLUSTRATED REVIEWS: PHARMACOLOGY [M]．4th Edition．Lippincotl's illustrated Reviews．2008，ISBN：9781605472003
19.吕社民，刘学政．内分泌系统[M]．第一版．北京：人民卫生出版社．2015，ISBN：978-7-117-21371-4
一、区段性质、目的任务
性质：医学基础课
目的任务：内分泌区段课程是生命科学领域重要的基础学科。它主要整合了内分泌系统的人体解剖学、组织学、生理学、生物化学、病理生理学、神经内分泌调节以及药理学的相关知识与内容，目的是使学生通过本区段课程的系统学习，掌握人体内几种主要内分泌腺的位置、解剖结构、组织形态与功能，所分泌激素的代谢、调节与生理功能，激素类药物的药理作用以及临床常用药物。
二、教学基本要求
掌握人体内几种主要内分泌腺的位置、结构、组织形态与功能，激素的生理功能、激素的作用机制与信号转导，体温与发热、应激，神经内分泌调节以及内分泌系统药物等基本内容；学会初步运用内分泌知识论述或解释与人类健康、疾病相关的内分泌系统医学实践问题；结合理论授课和实验操作学习科学思维、观察分析问题的能力，训练严谨、求实的科学态度和工作作风。
三、教学内容要求
第一章 内分泌腺的形态学（人体解剖学、组织学）
1. 内分泌腺的共同结构特点及两类内分泌细胞的超微结构特点。*
2. 下丘脑的位置、形态和大体结构。
3. 垂体的位置、形态和分部，腺垂体和神经垂体的结构及内含的激素。*
4. 下丘脑和垂体的关系。*
5. 松果体的位置、形态结构和所分泌的激素。
6. 甲状腺的形态和位置、甲状腺滤泡的微细结构、滤泡上皮细胞合成和分泌甲状腺激素的过程、滤泡旁细胞的形态结构和功能。*
7. 甲状旁腺的形态、位置、结构和所分泌的激素。*
8. 肾上腺的形态、位置、实质的构成及所分泌的激素。*
9. 弥散神经内分泌系统的概念及与摄取胺前体脱羧细胞的关系。
第二章 激素的生理功能（生理学）
1. 内分泌、内分泌系统和激素的定义，以及内分泌细胞的通讯方式；
2. 激素的分类、作用的一般特征和一般机制、激素分泌的调节*
3. 下丘脑-腺垂体系统激素（生长激素和催乳素的生物作用及其分泌调节）及下丘脑-神经垂体系统（缩宫素的作用及其分泌调节）*
4. 甲状腺激素的合成、代谢、作用和分泌调节。*
5. 甲状旁腺激素、降钙素和维生素D3的作用与分泌调节。
6. 胰岛素的作用机制、生理作用与分泌调节。*
7. 肾上腺皮质激素（糖皮质激素、盐皮质激素）和肾上腺髓质激素（肾上腺素和去甲肾上腺素）的生理作用与分泌调节。*
第四章 激素的作用机制与信号转导（生理学和生物化学）
1. 细胞信号转导的相关分子。*
2. 细胞信号转导的分子机制。*
3. 信号转导体的形成可促进信号的转导。
4. 离子通道型受体介导的细胞信号转导途径。
5. G蛋白偶联受体介导的细胞信号转导途径。*
6. 蛋白激酶偶联受体介导的信号转导途径。*
7. 细胞内受体介导的信号传递途径。*
8. 各种信号转导机制具有共同的基本规律。*
9. 各个信号转导途径相互交错，形成复杂的网络结构。
10. 细胞信号转导研究在医学中的意义。
第四章 体温调节与发热 （生理学和病理生理学）
1. 体温的概念及其影响因素。
2. 机体的产热和散热过程。
3. 体温的调节机制。
4. 发热与过热的概念和区别。*
5. 发热激活物、内生致热原和发热中枢介质的概念。*
6. 致热信号传入中枢的路径。
7. 发热时体温调节的基本机制。*
8. 发热的时相及其热代谢特点。*
9. 发热时机体的机能代谢变化，热限的概念。
10. 发热防治的病理生理学基础
第五章 应激（病理生理学）
1. 应激的概念及分类；生理性应激或良性应激、病理性应激或劣性应激的概念*
2. 应激原的概念和分类。
3. 应激中蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统兴奋对机体的有利和不利效应、热休克蛋白和急性期蛋白在应激时的作用。*
4. 应激时机体其它神经-内分泌的变化；全身适应综合征的概念。
5. 应激时机体的代谢和功能变化。
6. 应激性疾病和应激相关疾病的概念。*
7. 应激性溃疡的机制及应激与心血管系统疾病的关系；应激相关心理、精神障碍。
8. 病理性应激的临床处理原则
第六章 神经内分泌调节（神经生物学）
1. 神经内分泌的概念。*
2. 脑内的神经内分泌调节结构和细胞。*
3. 神经递质和神经肽对内分泌功能的调节。*
4. 激素对脑功能的调节。
5. 神经内分泌的研究内容和发展。
第七章 内分泌系统药物（药理学）
1. 肾上腺皮质激素的生理效应、构效关系和代表药。
2. 肾上腺糖皮质激素的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。*
3. 肾上腺皮质激素的用法及疗程。
4. T3、T4的临床应用;治疗甲亢药物的分类。*
5. 硫脲类药物、碘及碘化物的药理作用、临床应用。*
6. 硫脲类药物的作用机制。
7. 放射性碘、β受体阻断药在甲亢治疗中的作用和应用。
8. 胰岛素和口服降血糖药的分类及代表药物的药理作用、临床应用和不良反应*
9. 胰岛素的不同剂型及特点。
10. 胰岛素抵抗的药物治疗原则。
四、学时分配表
（一）、理论课
功能模块 |
学科 |
章 |
内 容 |
学时 |
内分泌腺的 形态学 |
人体解剖学 组织学与胚胎学 |
1 |
内分泌腺的人体解剖学 |
1 |
内分泌腺体的组织学结构 |
3 |
激素的生理功能 |
生理学 |
2 |
内分泌系统与激素， 下丘脑-垂体分泌功能 |
2 |
甲状腺和甲状旁腺激素 |
2 |
肾上腺激素和胰岛激素 |
2 |
其它器官的内分泌功能和激素 |
激素的作用 机制与信号转导 |
生物化学 |
3 |
细胞信号转导的分子机制 |
1 |
不同受体介导的细胞信号转导途径 信号转导的基本规律和复杂性 |
3 |
体温与发热 |
生理学和 病理生理学 |
4 |
体温 |
2 |
发热 |
2 |
应激 |
病理生理学 |
5 |
应激 |
2 |
神经内分泌调节 |
神经生物学 |
6 |
神经内分泌调节 |
2 |
内分泌系统药物 |
药理学 |
7 |
甲状腺激素及抗甲状腺类药物 |
1 |
胰岛素及口服降血糖药 |
2 |
肾上腺皮质激素类药物与内分泌系统 药物治疗新进展 |
3 |
合计 |
28 |
（二）、实验课
学科 |
实验名称 |
学时 |
人体解剖学 组织学与胚胎学 |
内分泌腺的形态学 |
4 |
合计 |
4 |
（三）、PBL Case
名称 |
主要内容 |
学时 |
嗜睡、呼吸困难的老吴 |
II型糖尿病及其并发症的发病机制、病理变化及其药物治疗 |
5 |
艰难的求子路 |
甲状腺机能亢进的病理改变、发病机制及其药物治疗 |
5 |
合计 |
10 |
“内分泌系统”区段实验教学大纲
中文名称：内分泌系统
英文名称：Endocrine system
实验学时：4
适用对象：宗濂医学实验班
相关学科：人体解剖学，组织学与胚胎学
实验内容总表
编号 |
名称 |
学时 |
学科 |
实验中心 |
备注 |
1 |
内分泌腺形态学观察 |
人体解剖学观察 |
1 |
人体解剖学 |
人体解剖学教学实验中心 |
|
组织学观察 |
3 |
组织学 |
形态实验中心 |
实验1 内分泌腺人体解剖学观察（人体解剖学）
1．实验目的
观察主要内分泌器官的位置、形态和大体结构。
2．实验内容
下丘脑、垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺和肾上腺的位置、形态和大体结构。*
3．实验材料
教学挂图、录像、教学示教标本和陈列室标本。
4．实验课设计
复习有关理论课内容5分钟； 利用教学挂图及录像重点讲解各个内分泌器官的位置、形态和大体结构10分钟；带领学生观察尸体标本10分钟；学生自己观察标本20分钟；小结5分钟。
5．实验课回报形式
实验2 内分泌腺组织学观察（组织学）
1.实验目的
观察主要内分泌器官的光镜结构。
2.实验内容
A．内分泌腺的共同结构特点。*
B．甲状腺的微细结构。*
C．肾上腺的微细结构。*
D．垂体的组成以及远侧部各种细胞的结构特点。
3.实验材料
光学显微镜、Motic多媒体教学系统、数字切片教学网络系统、甲状腺HE染色切片、甲状腺银染切片、肾上腺HE染色切片、垂体三色染色切片、电镜照片（肾上腺皮质束状带细胞、腺垂体各种细胞）。
4.实验课设计
教师示教30分钟；学生观察切片100分钟；做练习题和小结20分钟；实验作业：绘制高倍镜下甲状腺、肾上腺的部分结构（课后完成）。
5．实验课回报形式：
实验作业：绘制高倍镜下甲状腺、肾上腺的部分结构。
