“内科护理学”课程教学大纲
英文名称： Medical Nursing
课程编码：NURS400947
学 时：150 （理论学时：90 实验学时：60）
学 分：7.5
适用对象：四年制护理学专业
先修课程：
人体解剖学、组织胚胎学、生物化学、生理学、病理生理学、 药理学、护理导论、护理基础、健康评估等专业基础课程。
使用教材及参考书：
1.尤黎明，吴瑛.内科护理学.第5版，人民卫生出版社，2012.
2.葛均波，徐永健.内科学.第8版，人民卫生出版社，2013.
一、课程性质、目的和任务
性质：内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识、预防和治疗疾病、护理病人、促进康复、增进健康的科学。
目的：内科护理学对临床护理学的理论和实践具有普遍指导意义，它既是临床各专业护理的基础，又与它们有着密切的联系。
任务：通过本课程的学习，使学生能够明确内科各种多发病、常见病的概念、病因与发病机制，熟悉内科疾病的临床表现，实验室及器械检查，治疗及诊断要点，能够对内科病人实施整体护理，并协助医师进行内科急重症的抢救和处理。
二、课程内容简介
《内科护理学》是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学。内科护理学所阐述的内容在临床护理学的理论和实践中具有普遍意义，它既是临床各科护理学的基础，又与它们有着密切的联系。通过本课程的学习，学生能够掌握内科多发病、常见病的概念、病因与发病机制、临床表现，熟悉疾病的实验室及器械检查，治疗及诊断要点，能够对内科病人实施整体护理，并对内科急症协助医师进行抢救和处理。
三、教学基本要求
内科护理学的教学过程，包括课堂讲授、临床见习。讲授要求理论联系实际，基础与临床护理密切结合，培养学生的科学思维能力、分析问题和解决问题的能力，强化学生整体护理的观念。
四、教学内容及安排
第一章 绪论（1学时）
教学内容
1. 内科护理学的范围、结构和内容
2. 内科护理学的进展
3. 成年人的主要健康问题
基本要求
1.识记：内科护理学的概念、范围、结构和内容。
2.领会：内科护理学的进展，青年期、中年期、老年期的主要健康问题。
第二章 呼吸系统疾病病人的护理（25学时）
教学内容
1. 呼吸系统的结构、功能、调节
2. 呼吸系统疾病的评估，常见症状体征的护理。
3. 急性上呼吸道感染与急性气管－支气管炎的概念、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理诊断、保健指导。
4. 慢性支气管炎的病因与发病机制、临床表现、分期
5. 慢性阻塞性肺气肿的病因、临床表现、临床分型（肺气肿型、支气管表型、 混合型）；并发症、保健指导
6. 支气管哮喘的概念、临床表现、临床类型、并发症、护理诊断、评价和保健指导内容
7. 肺炎的病因、发病机制、治疗要点、护理措施
8. 肺脓肿的概念、病因和发病机制、临床表现、保健指导的内容
9. 肺结核病因和发病机制、特点、感染途径、预防措施
10. 原发性支气管肺癌的病因：临床表现、护理要点
11. 自发性气胸的病因和发病机制、临床类型、
12. 慢性肺源性心脏病的临床表现、护理要点和保健指导内容
13. 呼吸衰竭和成人呼吸窘迫综合征的病因、临床表现、诊断要点、护理措施
14. 机械通气的原理、治疗作用、并发症、呼吸机的使用方法、护理诊断及护理措施
基本要求
1. 识记：呼吸系统的结构、概念、病因
2. 领会：呼吸系统功能、临床表现、诊断要点、治疗原则、并发症等
3. 简单应用：呼吸系统疾病的护理诊断、护理措施和保健指导的内容
4. 综合应用：呼吸系统疾病的临床表现、治疗原则、护理措施
第三章 循环系统疾病病人的护理（26学时）
教学内容
1. 循环系统的组成与结构特点；运用护理程序对循环系统疾病病人的护理
2. 慢性心功能不全的病因、发病机理、临床表现、主要护理诊断及措施
3. 心律失常的概念、病因、发病机理；评估发现、主要护理诊断、护理措施
4. 心脏骤停的概念、病因、病理生理；临床表现、治疗要点、护理措施；人工呼吸及胸外心脏按压的操作方法
5. 人工心脏起搏和心脏电复律作用机制、操作方法、起搏器种类、起搏方法；心脏电复律后的护理及起搏器植入术后保健指导适应症
6. 心脏瓣膜病临床表现、诊断要点、护理措施
7. 冠状动脉粥样硬化性心脏病的病因和发病机理；评估发现、主要护理诊断；临床类型、护理措施
8. 高血压病的病因、主要护理诊断及措施
9. 病毒性心肌炎的概念、病因和发病机理；评估发现、护理诊断、护理措施
10. 心包炎概念、病因、临床表现；主要护理措施；心包穿刺术的护理
11. 感染性心内膜炎定义、病因、发病机制；临床表现、护理措施、治疗要点
12. 心血管病介入性诊疗的适应症及术后护理措施
基本要求
1. 识记：心力衰竭、心律失常、心脏骤停的概念、冠状动脉粥样硬化性心脏病；心力衰竭的发病机制；过早搏动、阵发性心动过速、扑动与颤动、房室传导阻滞、预激综合症；病毒性心肌炎
2. 领会：心脏骤停的临床表现、诊断要点；感染性心内膜炎的分类、临床表现、治疗要点；病毒性心肌炎的病因、临床表现；先天性心血管病的临床表现；高血压的病因、主要护理诊断；心包炎的临床表现
3. 简单应用；循环系统常见疾病的临床表现、诊断要点
4. 综合应用：循环系统常见疾病的护理、保健指导内容
第四章 消化系统疾病病人的护理（26学时）
教学内容
1. 消化系统的组成与结构特点；消化系统疾病的评估要点、主要护理诊断、护理措施
2. 急、慢性胃炎概念、病因、发病机理；评估发现、主要护理诊断及护理措施
3. 消化性溃疡的病因和发病机理、临床表现、疼痛特点、并发症；护理评估、护理诊断、护理措施，结合病例能应用护理程序进行护理；保健指导
4. 胃癌的概念、病因和发病机理、临床表现；护理措施及保健指导
5. 肠结核的概念、临床表现及治疗要点，主要护理措施和保健指导
6. 溃疡性结肠炎的概念、病因、临床表现、并发症、治疗要点；主要护理措施和保健指导
7. 肝硬化的概念、病因、发病机制、临床表现、并发症及治疗要点；护理评估、护理诊断、护理计划及评价的保健指导
8. 肝性脑病的概念、病因和发病机制、临床表现（临床分期）及治疗要点；护理评估、主要护理诊断、护理计划及评价和保健指导
9. 原发性肝癌的概念、病因、发病机制、临床表现和治疗方法；主要护理要点和保健指导
10. 结核性腹膜炎概念、病因、发病机制；临床表现、治疗要点；主要护理措施、保健指导
11. 上消化道出血的概念、病因、临床表现及治疗要点；护理评估、主要护理措施（三、四腔管的应用和护理）、护理计划及评估和保健指导
基本要求
1. 识记：消化系统疾病的结构；急、慢性胃炎；消化性溃疡；肠结核、溃疡性结肠炎、肝硬化、肝性脑病、原发性肝癌、结核性腹膜炎、上消化道出血的概念
2. 领会：消化系统疾病的生理功能；急性胃炎、慢性胃炎的病因、发病机理；消化性溃疡病因、临床表现、并发症；胃癌的病因、发病机理、临床表现；肠结核病因、发病机理、临床表现；肝硬化病因、发病机制、临床表现、并发症、治疗要点；肝性脑病发病机制、临床表现、治疗要点；上消化道出血的病因、发病机理、临床表现、治疗要点
3. 简单应用：消化系统疾病的护理措施、保健指导内容
4. 综合应用：消化系统疾病的诊断、护理评估、护理计划、诊断、护理措施、保健指导内容
第五章 泌尿系统疾病病人的护理（24学时）
教学内容
1.肾脏的解剖与生理功能；泌尿系统的常见症状与体征
2. 介绍泌尿系统的评估方法；主要护理诊断与措施
3. 肾小球疾病的病因和发病机制；主要临床表现和治疗要点；主要护理诊断及护理措施
4. 肾盂肾炎的病因和发病机制、易感因素；主要临床表现与治疗要点；护理诊断与措施
5. 急、慢性肾衰的病因与发病机制；主要临床表现与治疗要点；护理诊断与护理措施
6. 血液透析、腹膜透析的原理与适应症、操作方法、透析疗法的护理
基本要求
1. 识记：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎、急性肾衰、慢性肾衰
2.领会：肾脏解剖、生理功能；泌尿系统实验室检查的目的与方法；肾小球疾病临床分型、病因、发病机理、典型临床表现、治疗要点；肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、治疗要点；肾盂肾炎的发病机制、临床表现、治疗要点；急、慢性肾衰的病因、发病机制、临床表现、治疗要点；血液透析腹膜透析的原理
3.简单应用：泌尿系统病人的护理
4.综合应用：泌尿系统疾病病人的临床表现、治疗要点、主要护理诊断、护理措施
第六章 血液及造血系统疾病病人的护理（26学时）
教学内容
1. 血液组成及血细胞的生理功能、血液病的分类；护理评估，常用护理诊断；护理计划及评价
2. 贫血及缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血的概念；贫血的分类，几种贫血的病因和发病机制、临床表现、治疗要点、珠蛋白生成障碍贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿的保健指导；缺铁性贫血、再生障碍性贫血的护理评估、主要护理诊断；缺铁性贫血、再生障碍性贫血的护理计划及评价、保健指导；巨幼细胞性贫血、溶血性贫血的主要护理措施、保健指导
3. 出血性疾病的概述、正常止血、凝血及抗凝血机制、出血性疾病的分类、临床表现、防治原则；特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血的概念、病因、发病机制、临床表现、治疗要点；主要护理措施和保健指导
4. 白血病的分类、病因和发病机制；急性白血病、慢性白血病的临床表现、诊治要点；急性白血病的护理评估、主要护理诊断；护理计划及评价、慢性白血病的主要护理措施
5. 淋巴瘤的概述、病因和发病机制、临床表现、治疗要点；主要护理措施、保健指导
6.骨髓移植的概念、适应症、步骤及其护理
基本要求
1. 识记：造血器官、细胞生成、贫血、缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、出血性疾病、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、弥散性血管内凝血、白血病、淋巴瘤、骨髓移植
2. 领会：血液组成、细胞的生理功能；几种贫血的分类、病因、发病机制、临床表现、治疗要点；缺铁性贫血、再生障碍性贫血护理诊断要点；几种出血性疾病的病因、发病机制、临床表现、治疗要点；急、慢性白血性疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断要点；、淋巴瘤的病因、发病机制、临床表现、治疗要点；发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染血反应的原因；临床表现
3. 简单应用：血液及造血系统疾病的护理评估、护理措施
4. 综合应用：血液及造血系统疾病的临床表现、诊疗要点、护理评估、护理措施、保健指导。
第七章 内分泌代谢性疾病病人的护理（22学时）
教学内容
1.内分泌激素概念、生理功能、功能调节
2.内分泌代谢性疾病的护理评估内容、常用护理诊断、实验室检查的目的及方法
3.甲状腺疾病概念、病因及发病机制、临床表现、护理诊断与措施
4.肾上腺皮质疾病的病因及发病机理、评估方法、主要临床表现与护理
5.腺垂体功能减退症的概念、病因、发病机制、临床表现、主要治疗措施、主要护理诊断及措施
6.糖尿病的概述 、病因及发病机制、分类、主要临床表现及并发症、主要护理诊断及护理措施
基本要求
1. 识记：内分泌激素、单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质疾病、糖尿病的概念。
2. 领会：内分泌激素的生理功能、特征、功能；内分泌系统的功能调节；单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进的病因、发病机制、临床表现；肾上腺皮质疾病的病因、临床表现；腺垂体功能减退症；腺垂体功能减退症的病因、发病机制、临床表现；糖尿病的病因、发病机制、临床表现、并发症。
3. 简单应用：单纯性甲状腺肿、甲状腺功能亢进的护理措施；肾上腺皮质疾病的护理；腺垂体功能减退症的护理；糖尿病的护理措施。
4. 综合应用：运用护理程序对内分泌代谢性疾病病人进行整体护理
第八章 结缔组织病和风湿病病人的护理（15学时）
教学内容
1. 风湿性疾病的特点、护理评估、常用护理诊断、护理措施及评价
2. 系统性红斑狼疮的病因及发病机制、临床表现、治疗要点；主要护理措施
3.类风湿性关节炎的病因、发病机制、临床表现、诊疗要点；护理评估及主要护理诊断；护理计划及评价、保健指导
基本要求
1. 识记：系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、皮肌炎的概念
2. 领会：系统性红斑狼疮的病因、发病机制、临床表现、治疗要点； 类风湿性关节炎的病因、发病机制、临床表现、诊断要点
3. 简单应用：系统性红斑狼疮的主要护理诊断、护理措施；类风湿性关节炎的护理评估和诊断、保健指导
4. 综合应用：风湿性疾病病人的护理、保健指导
第九章 传染病病人的护理（9学时）
教学内容
1.传染病疾病概念及相关理论
2.病毒性肝炎的定义、病原生物学、流行病学特征，临床表现，实验室检查，诊断，治疗及临床护理措施
3. 艾滋病的定义、病原生物学、流行病学、临床表现、诊断、治疗。预防、护理措施
4. 肾病综合征出血热的病原学、流行病学特征、临床表现、诊断、治疗、预防、护理措施
5.流行性乙型脑炎的流行病学特点、临床表现、诊断、治疗、护理评估及护理要点
6.流行性脑脊髓膜炎的病原生物学、流行病学、临床表现、诊断、治疗，及预防、护理措施
基本要求
1.识记：传染病疾病概念、病毒性肝炎、艾滋病、肾病综合征出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的相关概念
2.领会：病毒性肝炎、艾滋病、肾病综合征出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的流行病学特征、临床表现、诊断、治疗
3.简单应用：病毒性肝炎、艾滋病、肾病综合征出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎等传染病病人的护理评估要点
4.综合应用：病毒性肝炎、艾滋病、肾病综合征出血热、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎的预防及护理
实践环节
临床见习：66学时
教学安排及教学方式 总学时160，理论94，实践66
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教学环节学时分配 |
课后环节（请打“√”） |
章数 |
授课 |
实验 |
上机 |
讨论 |
作业 |
自学 |
综合 大作业 |
其他 |
1 |
1 |
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2 |
14 |
11 |
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3 |
14 |
12 |
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4 |
14 |
11 |
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5 |
12 |
11 |
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6 |
14 |
11 |
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7 |
12 |
10 |
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8 |
4 |
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9 |
9 |
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考核方式
闭卷；闭卷考试成绩占80%，见习作业占20 %。
