“外科护理学”课程教学大纲

英文名称：Surgical Nursing

课程编码：NURS401047

学    时：150（理论学时：90    实验学时：60）

学    分：7.5

适用对象：四年制护理学专业

先修课程：人体形态学，人体机能学，健康评估，护理学导论

使用教材及参考书：

1.李乐之，路潜.外科护理学（第5版）.北京：人民卫生出版社，2012.

2.李乐之，路潜.外科护理学学习指导及习题集（第5版）. 北京：人民卫生出版社，2012.

一、课程的性质和目的

性质：专业课

目的：学生学完本课程后应具备以下能力：

1．外科观察能力；

2．评判性思维能力；

3．病例分析能力；

4．临床外科护理操作能力；

5．针对外科常见病病人的护理能力；

6．科学、严谨、认真、细致的工作态度和工作作风。

二、课程内容简介

《外科护理学》是一门必修的护理专业课程，包括总论及各论两大部分。总论部分的内容包括水电解质酸碱代谢失衡、休克、麻醉、重症监护、手术前后、感染、损伤、烧伤、显微外科、器官移植、肿瘤等病人的护理。在此基础上，各论部分介绍普外科、神经外科、心胸外科、泌尿外科及骨科疾病及其护理。

三、教学基本要求

1．培养外科护理评估能力。

2．培养外科护理病例分析能力。

3．培养外科常见病病人护理能力。

4．培养外科护理临床操作能力 。

四、教学内容及安排：

  第一章：绪论

1．识记外科护理学的范畴及发展。

2．领会外科护理学的学习方法。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
1.1 1.2 1.3	1					√

第二章：水、电解质、酸碱平衡失调病人的护理

1．识记水的分布和含量、成人24小时出入水量及主要电解质在细胞内外分布及血钠、血钾正常值。

2．识记等渗性、低渗性、高渗性脱水及高血钾症、低血钾症的定义及治疗原则。

3．识记反常性酸性尿。

4．识记呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒的临床特征及治疗原则。

5．识记容易导致体液失衡的常见病情。

6．领会体液平衡及酸碱平衡的调节。

7．领会等渗性、低渗性、高渗性脱水及高血钾症、低血钾症的临床表现。

8．领会代谢性酸中毒及代谢性碱中毒原因、临床表现及治疗原则。

9．领会病人不同的临床表现与体液，酸碱失衡的相互关系。

10．领会病情观察的内容及其临床意义。

11．为外科低血钾病人正确补充钾离子。

12．应用补液原则，计算24小时补液量。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
2.1 2.2	1	3			√	√
2.3 2.4	2

第三章：营养支持病人的护理

1．识记创伤或感染时机体代谢变化的机理。

2．识记体重、肱三头肌皮皱厚度、上臂中部肌周径测量的临床意义。

3．识记肌酐/身高指数、血清转铁蛋白测定、淋巴细胞总数及细胞免疫状态测定的临床意义。

4．识记胃肠内营养概念、适应证及并发症。

5．识记TPN的定义、输入途径、适应证、基本成分及作用。

6．领会创伤或感染时病人营养支持的原则。

7．领会营养不良分类。

8．领会导管性败血症、高渗性非酮性昏迷发生机制及其防治。

9．应用所学知识计算氮平衡。

10．应用所学知识护理胃肠内、外营养治疗的病人。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业		其他
3.1 3.2 3.3						√

第四章：外科休克病人的护理

1．识记休克的定义、分类、临床表现、治疗原则。

2．识记失血性休克、感染性休克的病因及治疗原则。

3．领会休克时微循环变化、体液代谢改变、内脏器官继发性损害。

4．领会休克病人常见的护理问题及休克的护理要点。

5．应用一般及监测的方法并判断其临床意义。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
4.1 4.2	2					√
4.3	2

第五章：麻醉

1．识记麻醉的分类。

2．识记常用局部麻醉药的药理作用。

3．识记椎管内麻醉的方法及适应证。

4．识记全身麻醉概念。

5．识记麻醉后病人常见并发症的预防和处理。

6．领会麻醉前用药的目的及常用药物。

7．领会常用的局麻方法。

8．领会全身麻醉途径与常用麻醉药。

9．应用麻醉后病人的护理要点对麻醉后病人进行护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
5.1 5.2 5.3	1	3				√
5.4 5.5	1

第六章：手术室管理及工作

1．识记手术室护士的思想素质、业务素质、心理素质及身体素质要求。

2．识记手术室的设置、布局和配备。

3．识记连台手术人员的更换手术衣及手套方法。

4．领会手术室的温度、湿度要求。

5．领会手术室物品的分类、手术引流物的种类及目的、手术器械的分类及保管。

6．领会铺无菌桌的注意事项、铺无菌桌的原则及手术中的无菌操作原则。

7．能正确准备手术室物品、洗手、穿手术衣、戴无菌手套、给手术病人摆放体位、手术区皮肤消毒、手术区铺无菌单、准备铺无菌桌并在手术中配合。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
6.1 6.2 6.3 6.4 6.5		4				√

第七章：手术前后病人的护理

1．识记术前护理评估内容、引起心理反应的因素、术前病人心理反应、术前各检查项目、术前各项常规准备内容、胃肠道准备要求、皮肤准备范围及注意事项及手术日晨护理内容。

2．识记术后护理评估内容、手术热的定义。

3．识记术后并发症的种类及防治原则。

4．领会提高手术耐受力措施及营养不良病人可能发生的不良后果。

5．领会病情观察内容及其临床意义、伤口及引流物的观察、术后恢复饮食的时间、早期活动的意义及术后常见的护理问题。

6．领会术后并发症的发生原因及各种并发症识别。

7．领会老年人的病理生理特点及护理。

8．应用心理护理措施、实施各项常规护理并对术前病人进行护理指导。

9．应用引流管护理、术后疼痛的护理、早期活动方法、康复期护理指导。

10．应用术后各种并发症的护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合 大作业	其他
7.1 7.2	2	3				√
7.3	2

第八章：外科感染病人的护理

1．识记感染的分类、特点、病因。

2．识记疖、痈、急性蜂窝织炎、脓肿、败血症、脓血症和脓毒败血症的概念。

3．识记破伤风的定义、预防。

4．领会感染的病理、病理演变。

5．领会破伤风的临床表现。

6．应用感染的治疗及护理要点治疗及护理各种感染病人。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业		其他
8.1 8.2 8.3	1	3				√
8.4 8.5	1

第九章：损伤病人的护理

1．识记损伤的病因、分类及病理生理变化。

2．领会损伤的临床表现、诊断及治疗原则。识记创伤的定义、愈合类型、伤口的分类。

3．领会浅部伤口的清创术与敷料交换方法。

4．领会烧伤急救方法。

5．领会烧伤病理改变、治疗原则。

6．领会烧伤面积计算、深度的估计以及烧伤病人补液方法。

7．应用现场急救及伤员转送、清创术和敷料交换的方法。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
9.1 9.2	2	3					√
9.3 9.4	2

第十一章：肿瘤病人的护理

1．领会肿瘤概况及常见的体表肿瘤及肿块。

2．识记良、恶性肿瘤的区别及肿瘤的处理原则。

3．领会良恶性肿瘤的鉴别，肿瘤病人的心理特点。

4．领会肿瘤手术护理、肿瘤化疗的护理及肿瘤放疗的护理。识记放疗及化疗禁忌症及副反应。领会放疗原则；

5．应用所学知识对不同肿瘤病人进行护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
11.1 11.2 11.3	2					√

第十二章：器官移植病人的护理

1．识记器官移植、供者、受者、同质移植、同种异体移植的定义及器官移植的特点。领会各种排异反应产生机制。

2．识记肾移植术后评估内容。识记肾移植术后并发症、不同排异反应临床表现、抗排异反应常用药物及作用。

3．领会供受体术前准备的内容和临床意义、术前病室准备的内容，及术后可能的护理问题。

4．应用护理程序对肾移植术后病人实施全面护理、对术后病人进行健康教育。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
12.1 12.2 12.3	2	3				√

第十三章：颅内压增高病人的护理

1．识记颅内压增高的定义、病因、病理、治疗原则。

2．应用护理程序对病人实施全面护理。

3．识记冬眠低温疗法的适应证及禁忌证、温度控制。

4．领会冬眠低温疗法的临床意义。

5．识记脑疝定义、分类、急救处理原则。

6．领会二种脑疝的鉴别。

7．应用脑疝的病情观察和护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
13.1	1	3				√
13.2 13.3	2

第十四章：颅脑损伤病人的护理

1．识记常见头皮损伤和颅骨骨折的损伤部位、临床表现、急救处理。

2．识记脑损伤的临床表现、颅内血肿临床分类、特点及治疗原则。

3．领会脑损伤机制；程度、部位与临床表现关系；脑损伤病人意识障碍的特点。

4．识记颅脑损伤病人的现场急救、意识的评估。

5．领会影响颅脑损伤病人康复的因素、可能出现的护理问题。

6．应用护理程序动态观察病情、对病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
14.1 14.2 14.3 14.4	2	3				√

第十五章：常见颅脑疾病病人的护理

1．了解颅脑先天性畸形的分类及护理

2．了解脑脓肿的病因、分类、临床表现、处理原则。

3．了解颅内肿瘤压迫神经组织产生的局灶性功能缺损表现、综合治疗的方法。

4．了解脑血管病变的分类、临床表现、治疗原则。

5．识记颅脑手术各种引流管的护理、术后并发症的护理。

6．应用护理程序对手术病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
15.1 15.2	1					√

第十六章：颈部疾病病人的护理

1．识记甲状腺解剖位及生理功能。

2．识记甲状腺肿瘤的病因、甲状腺肿大临床特点及甲状腺肿瘤治疗原则。

3．识记甲亢分类、临床表现。

4．识记甲状腺大部切除术概念。

5．领会甲状腺术后并发症与解剖关系。

6．领会巨大甲状腺肿压迫症状及甲状腺肿瘤护理要点。

7．领会甲亢特殊检查项目及其临床意义和注意点。

8．领会甲状腺大部切除术手术指证和禁忌症。

9．应用护理程序护理甲状腺切除手术病人。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
16.1 16.2 16.3	2	2			√

第十七章：乳房疾病病人的护理

1．识记乳房悬韧带（Cooper韧带）解剖特点、正常乳房淋巴回流。

2．识记急性乳房炎病因、临床表现、治疗原则。

3．识记乳癌根治术和改良根治术概念。

4．领会急性乳房炎脓肿手术切口的选择、癌块表面皮肤凹陷的原因。

5．领会乳房特殊检查项目及其临床意义。

6．领会乳癌临床表现、治疗原则。

7．领会成年妇女乳房定期普查意义。

8．能正确评估乳房疾病，并进行康复期护理指导。

9．能对急性乳房炎病人实施护理，包括预防指导。

10．应用护理程序对围手术期病人实施护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
17.1 17.2 17.3 17.4	2	3			√	√

第十八章：胸部损伤病人的护理

1．识记胸部损伤的临床表现、治疗原则。

2．识记肋骨骨折的病理变化、临床表现、处理原则。

3．领会胸廓的构成与肋骨骨折发生的关系。

4．识记气胸的定义、分类、病因、治疗原则。

5．领会各类气胸所致的病理生理改变及临床表现。

6．识记血胸的临床表现、治疗原则。

7．识记心脏损伤的分类、临床表现、处理原则。

8．领会胸部损伤伤员的护理问题。

9．应用护理程序对胸部损伤伤员实施全面护理。

10．识记胸腔引流意义、胸腔引流装置、胸腔引流管安放位置。

11．领会胸内负压的主要生理意义、胸腔引流目的。

12．实施胸腔闭式引流护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
18.1 18.2 18.3 18.4 18.5	2	3				√

第十九章：脓胸病人的护理

1．识记脓胸定义、感染途径、临床表现、处理原则。

2．识记慢性脓胸的临床表现、处理原则。

3．应用护理程序对脓胸病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
19	2					√

第二十章：肺部疾病病人的护理

1．了解肺结核外科手术适应证及禁忌证。

2．了解支气管扩张的病因、临床表现、处理原则。

3．识记肺癌的病理类型、临床表现包括肺外症状、治疗原则。

4．领会肺癌的扩散与转移、特殊检查项目、要求及其临床意义、综合治疗方法及意义。

5．领会肺癌围手术期病人的护理评估、护理问题。

6．应用护理程序对剖胸手术病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
20.1 20.2	1					√
20.3 20.4	1

第二十一章：食管癌病人的护理

1．识记食管的三个生理狭窄部及食管的构成。

2．领会食管癌术后并发吻合口瘘的原因。

3．识记食管癌的病因、病理类型、临床表现、处理原则。

4．领会食管癌的好发部位、特殊检查项目及其临床意义。

5．应用护理程序对病人实施全面护理，包括术后并发症预防、观察与护理。对围手术期病人进行健康教育。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
21.1 21.2	2	3				√

第二十二章：心脏疾病病人的护理

1．识记体外循环后的生理改变、使用呼吸机的适应证及禁忌证。

2．领会心脏解剖生理、体外循环的装置。

3．应用人工呼吸机。

4．识记发绀型与非发绀型心脏病定义。

5．领会先天性心脏病病理循环、临床表现、处理原则。

6．应用护理程序对动脉导管未闭围手术期病人实施全面护理。

7．领会瓣膜病变的临床表现、常用检查项目及其临床意义、处理原则。

8．识记体外循环围手术期健康教育的内容。

9．应用护理程序对病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
22.1 22.2 22.3 22.4	2					√

第二十三章：腹外疝病人的护理

1．识记腹外疝病因、腹股沟管、腹股沟三角、股管的组成结构。

2．领会腹外疝分类的方法和依据及处理原则。鉴别腹股沟疝及其他疝。

3．应用护理程序对腹股沟疝病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
23.1 23.2 23.3	2	3				√

第二十四章：急性化脓性腹膜炎病人的护理

1．识记腹膜腔的概念、神经支配及其生理作用。

2．识记腹膜炎发病特点、病因、临床表现。

3．识记腹膜炎的治疗原则、手术适应证、手术目的。

4．领会腹膜炎病理变化及其转归、腹膜刺激症产生的机制、辅助检查的临床意义、非手术疗法的措施和依据、半卧位的作用。

5．识记各种腹腔脓肿的临床表现、治疗原则。

6．应用护理程序对腹膜炎及腹腔脓肿病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
24.1 24.2 24.3	2					√

第二十五章：腹部损伤病人的护理

1．识记腹部损伤的分类、定义。

2．领会腹部闭合性损伤的临床特点、诊断要点、处理原则。

3．区别腹部不同脏器损伤。

4．应用护理程序对腹部损伤病人实施护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
25.1 25.2	2					√

第二十六章：胃十二指肠疾病病人的护理

1．识记胃神经分布。

2．领会不同胃迷走神经切断术特点。

3．识记胃十二指肠溃疡发病原因、病理特点、典型临床表现。

4．领会胃十二指肠溃疡特殊检查项目及其临床意义、常见并发症临床特点。

5．识记胃十二指肠溃疡外科手术适应证。

6．识记胃大部切除术的概念、分类和特点。

7．领会胃十二指肠溃疡手术治疗溃疡的机制。

8．应用胃十二指肠溃疡术后常见并发症的临床特点和处理。

9．识记早期胃癌的定义、临床表现、治疗原则。

10．领会胃癌特殊检查项目的临床意义及综合治疗的意义和方法。

11．应用护理程序对手术病人实施护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
26.1 26.2 26.3	2	3				√

第二十七章：小肠疾病病人的护理

1．识记肠梗阻定义、病因与分类。

2．领会肠梗阻病理改变及其临床意义。

3．识记肠梗阻临床表现、肠梗阻X线特征性改变。

4．领会绞窄性肠梗阻特征。

5．识记肠梗阻治疗原则、基础冶疗。

6．领会不同类型肠梗阻解决梗阻方法的选择。

7．应用护理程序对肠梗阻病人进行护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
27.1 27.2 27.3	2	3				√

第二十八章：阑尾炎病人的护理

1．识记阑尾解剖位置、血供和神经特点。

2．领会阑尾解剖位置变异时阑尾炎腹痛部位和压痛点的相应改变、阑尾动脉血供障碍时易致阑尾坏死的原因、从解剖角度解释急性阑尾炎转移性腹痛机制。

3．识记急性阑尾炎发病特点、基本病因。

4．领会急性阑尾炎四种病理类型及其转归。

5．识记急性阑尾炎典型症状与体征、治疗原则。

6．领会小儿、妊娠期、老年人急性阑尾炎和慢性阑尾炎临床特点。

7．应用护理程序对阑尾炎病人进行护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
28.1 28.2 28.3	2					√

第二十九章：结、直肠和肛管疾病病人的护理

1．识记齿状线、肛管直肠环、直肠肛管周围的解剖间隙、直肠、肛管正常的淋巴回流。

2．领会内外痔的病理解剖区别及直肠、肛管脓肿的发生机制。

3．识记直肠、肛管周围脓肿、肛裂、痔的概念、发病特点、治疗原则。

4．领会肛裂的好发部位、肛裂和内外痔的临床特点。

5．应用护理程序对大肠、肛管疾病病人进行护理。

6．识记大肠癌病因、病理分类、治疗原则。

7．领会左、右半结肠癌临床表现与区别。

8．领会直肠指检、内镜检查和其他特殊检查的临床意义和要求、综合治疗的临床意义。

9．识记大肠癌病人术前皮肤准备范围。

10．领会大肠癌病人心理护理的重要性和原则、术前准备项目（尤其是肠道准备）意义和方法、康复期护理指导意义。

11．指导病人进行人工肛门的自我护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
29.1 29.2 29.3	2	3				√

第三十章：门脉高压症病人的护理

1．识记门静脉在解剖上的三个特点。

2．识记门脉高压症的病因、主要病理变化和临床表现、外科手术治疗主要目的、三腔管压迫止血方法和要求。

3．领会门静脉高压症病理改变和临床表现产生机制、呕血特点及其原因、观察病情项目及其重要性。

4．领会常用手术方式及其治疗机制，保肝治疗的方法和临床意义、分流术前肠道准备的临床意义。

5．能对病人进行围手术期护理、并发上消化道大出血急救与护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
30	1					√

第三十一章：肝疾病病人的护理

1．识记肝脏血液供应、肝脏生理功能。

2．领会肝脏解剖生理的临床意义。

3．识记肝脓肿的类型、临床表现、治疗原则。

4．领会肝脓肿的感染途径。

5．应用护理要点（包括肝脓肿引流及置管护理）。

6．识记原发性肝癌的病因、病理分类、小肝癌定义、临床表现、治疗原则。

7．领会原发性肝癌的转移特点、血清甲胎蛋白测定的临床意义。

8．应用护理程序护理原发性肝癌围手术期的病人。

9．应用护理程序护理全身或肝动脉插管化学治疗病人。

10．进行健康教育，包括高危人群定期普查的意义。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
31.1 31.2 31.3	1					√

第三十二章：胆道疾病病人的护理

1．识记Hartman袋、胆汁成分、胆汁的浓缩、贮存与排出。

2．领会Oddi括约肌对控制胆总管开口和防止十二指肠液返流的重要作用。

3．领会B超、PTCD、ERCP、静脉胆道造影、口服胆囊造影、T管造影的适应证及临床意义。

4．应用胆道各种检查要求与护理。

5．识记胆道蛔虫症的诱因、临床特点。

6．领会胆道蛔虫症的治疗原则包括手术指征。

7．识记胆道结石的成因、类型、结石部位。

8．识记胆囊结石及胆囊炎、胆管结石及胆管炎的病因和病理、夏柯氏三联症、墨菲征。

9．领会肝内胆管结石常见症状、急性化脓性梗阻性胆管炎临床表现、胆石症常用并发症及其临床特点。

10．识记胆总管探查、T形管引流术指征、Roux－en－Y吻合术概念。

11．领会体外震波碎石的适应证、急性化脓性梗阻性胆管炎胆道减压引流术的重要临床意义。

12．对胆道结石病人进行护理，包括T型管胆汁引流护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
32.1 32.2 32.3	2	3					√
32.4 32.5 32.6	2

第三十三章：胰腺疾病病人的护理

1．识记胰腺的解剖特点。

2．领会胰腺疾病与胆道疾病互相关联的解剖基础、急性胰腺炎病因、病理、临床特征。

3．识记胰腺疾病的诱发因素、分型、症状与体征。

4．领会胰腺疾病的病理改变特点、血和尿淀粉酶检查和其他特殊检查的临床意义。

5．识记急性胰腺炎治疗原则

6．领会急性胰腺炎手术方法、病情观察的内容及临床意义。

7．应用护理程序护理急性坏死性出血性胰腺炎病人。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
33.1 33.2 33.3	2					√

第三十四章：周围血管疾病病人的护理

1．识记下肢静脉曲张的主要原因、临床表现。

2．领会下肢静脉曲张的病理变化、并发症发生机制、综合治疗方法。

3．下肢深静脉回流和深浅静脉之间交通支瓣膜功能检查的临床意义。

4．应用护理程序对下肢静脉曲张手术病人实施全面护理。

5．识记血栓闭塞性脉管炎的病因、病理分期、处理原则。

6．识记间歇性跛行和静息痛概念。

7．领会血栓闭塞性脉管炎病理改变的特点与结局、临床症状产生机制。

8．应用护理程序对血栓闭塞性脉管炎病人实施全面护理。

9．识记急性静脉血栓的病因、治疗原则、护理措施。

10．领会急性静脉血栓的临床特点、特殊检查临床意义。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
34.1 34.2 34.3 34.4 34.5	2					√

第三十五章：泌尿、男性生殖系统外科疾病的主要症状与检查

1．识记泌尿、男性生殖系统疾病的常用实验室检查项目及其正常值、标本收集的正确方法、实验室检查结果的临床意义、标本采集时注意事项。

2．识记泌尿、男性生殖系统疾病的器械检查种类。

3．领会泌尿、男性生殖系统疾病的器械检查的目的、临床意义、器械检查可能产生的并发症。

4．应用器械检查前准备和检查后护理。

5．识记常用X线检查方法。

6．领会X线检查目的和临床意义。

7．能进行检查前准备和检查后护理。

8．识记B超检查优点。

9．领会超声波、放射性核素检查目的及其临床意义。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
35.1 35.2	2					√

第三十六章：泌尿系统损伤病人的护理

1．识记肾损伤的分类、治疗原则、手术指征。

2．领会不同程度损伤的临床表现特点、排泄性尿路造影及其他特殊检查的临床意义。

3．应用非手术治疗病情观察和护理。

4．识记膀胱损伤的分型与临床表现、治疗原则。

5．领会膀胱损伤类型及其对机体影响、导尿及测漏试验的临床意义。

6．能实施耻骨上膀胱造瘘管的护理。

7．识记尿道损伤的治疗原则。

8．领会尿道损伤常见部位、骑跨伤发生的原因、尿外渗与损伤部位的关系、前尿道损伤和后尿道损伤血尿特点、尿外渗对机体影响、急性尿潴留的处理方法。

9．对损伤病人实施护理，包括康复期护理指导。

10．识记泌尿外科导管种类、放置部位及其作用。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
36.1 36.2 36.3	2					√

第三十七章：尿石症病人的护理

1．识记尿石形成、尿石成分和性质。

2．领会尿石与泌尿系损伤、感染、梗阻的关系。

3．识记输尿管三个生理狭窄部位。

4．领会输尿管结石的好发部位。

5．识记肾绞痛概念。

6．领会血尿与损伤程度、活动的关系，特殊检查项目及其临床意义，综合治疗意义和方法。

7．为尿石症患者实施护理，包括预防指导、体外震波碎石护理。

8．识记体外震波碎石适应证。

9．领会体外震波碎石原理、并发症。

10．识记膀胱结石临床特点、治疗原则。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
37.1 37.2 37.3	2					√

第三十八章：泌尿系统梗阻病人的护理

1．识记肾积水发病特点、治疗原则。

2．领会肾积水原发病治疗的意义。

3．应用肾积水护理要点。

4．识记前列腺增生临床表现、手术适应证。

5．领会前列腺增生特殊检查项目及其意义、四种手术径路选择。

6．阐述前列腺增生护理要点。

7．识记急性尿潴留临床表现。

8．为急性尿潴留患者进行护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
38.1 38.2 38.3 38.4	2	3				√

第三十九章：泌尿、男生殖系统结核病人的护理

1．识记病理性肾结核和临床肾结核概念、临床表现、治疗原则。

2．领会肾结核与原发病灶的关系、肾结核典型症状不在肾脏而在膀胱的原因。

3．描述药物治疗和护理要点。

4．识记附睾结核临床表现、治疗原则。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
39.1 39.2						√

第四十章：泌尿、男性生殖系统肿瘤病人的护理

1．识记肾肿瘤的病理特点、转移途径、肾肿瘤类型及其临床特点、治疗原则。

2．领会肾肿瘤的特殊检查项目及其临床意义、肾盂癌手术治疗要求。

3．能进行肾肿瘤的围手术期护理。

4．识记膀胱癌的病理类型、病理分期、转移与复发、临床表现。

5．领会膀胱镜及其他特殊检查的临床意义。

6．识记膀胱癌的治疗原则。

7．领会膀胱癌综合治疗方法和临床意义、术后定期随访的目的。

8．能实施膀胱全切除、尿流改道术病人围手术期护理、预防肿瘤术后复发的措施。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
40.1 40.2 40.3	2					√

第四十三章：骨科病人的一般护理

1．识记骨科理学检查的内容、主要周围神经损伤的临床表现。

2．领会骨科理学检查的注意事项、影像学检查在骨科的应用。

3．领会人体力学常用的概念和原理。

4．描述骨科病人的搬运方法、骨科长期卧床病人的护理。

5．识记牵引目的、常用牵引的种类、牵引的适应证、牵引治疗的常见并发症。

6．领会皮牵引技术、骨牵引技术、兜带牵引的种类和注意点。

7．明确皮牵引护理、骨牵引前准备和牵引后护理。

8．识记石膏绷带在骨科的应用、石膏的类别、5“P”征、石膏固定术常见并发症。

9．领会石膏特性、石膏绷带包扎操作程序及注意事项。

10．阐述石膏绷带包扎前准备、石膏绷带包扎后护理。

11．识记各大关节功能位、功能锻炼的目的、功能锻炼的基本原则。

12．领会关节活动和关节活动范围。

13．应用所学知识指导病人功能锻炼。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
43.1 43.2 43.3 43.4	3					√

第四十四章：骨折病人的护理

1．识记骨折定义、分类、骨折专有体征、骨折愈合过程分期、临床愈合标准、解剖复位与功能复位的概念、处理原则。

2．领会影响骨折愈合的因素。

3．描述骨折常见并发症防治和护理、骨折急救。

4．识记肱骨髁上骨折病因、临床表现与治疗原则；骨筋膜室综合征定义；桡骨下端骨折（Colles骨折）畸形、治疗原则；股骨颈骨折分类、临床表现、治疗原则；股骨干骨折的临床表现、治疗原则。

5．领会肱骨髁上骨折可导致前臂缺血性挛缩的原因；骨筋膜室综合征临床早期表现、最常发生部位，发病机制；股骨颈骨折易致股骨头缺血性坏死的原因；胫腓骨骨折的分类、临床表现及处理原则。

6．应用护理程序对四肢骨折病人实施全面护理、健康教育。

7．识记脊椎骨折与脊髓损伤的临床表现、治疗原则、脊髓休克、脊髓损伤、马尾损伤。

8．明确脊柱骨折病人的搬运和运送。

9．应用护理程序对创伤性高位截瘫病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
44.1 44.2	2					√
44.3 44.4	2

第四十五章：关节脱位病人的护理

1．识记关节脱位的专有体征、治疗原则；肩关节脱位临床表现及治疗原则；Dugas征定义；肘关节脱位的临床表现及治疗原则；髋关节后脱位的临床表现及处理原则。

2．领会关节脱位的分类、肩关节外伤后易发生前脱位的解剖学基础、髋关节脱位的分类。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
45.1 45.2 45.3 45.4 45.5	1					√

第四十七章：颈肩痛和腰腿痛病人的护理

1．识记腰椎间盘突出的好发部位、临床表现、处理原则。

2．领会髓核常见突出方向、腰椎间盘突出好发年龄、直腿抬高试验的临床意义。

3．应用护理程序对病人实施全面护理，包括健康教育。

4．识记腰椎管狭窄症的好发部位临床特点。

5．领会腰椎管狭窄症的处理原则。

6．识记颈椎病的分类、各型颈椎病临床特点、治疗原则。

7．领会颈椎前路手术的术后护理要点。

8．识记肩关节周围炎的临床特点、治疗原则。

9．领会肩关节周围炎的护理要点。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
47.1	1					√
47.2	1

第四十八章：骨与关节感染病人的护理

1．识记化脓性骨髓炎的感染途径、骨性包壳定义、急性骨髓炎临床表现、骨髓炎处理原则。

2．领会化脓性骨髓炎的病因病理、慢性骨髓炎的临床特点。

3．识记化脓性关节炎的病变发展阶段、临床表现、处理原则。

4．领会化脓性骨与关节感染病人的护理评估内容、可能的护理问题。

5．应用护理程序对骨关节感染病人实施全面护理、健康教育。

6．识记骨与关节结核好发年龄和好发部位、临床表现、处理原则。

7．领会骨与关节结核的病理改变。

8．应用护理程序对骨关节结核手术病人实施全面护理。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
48.1 48.2 48.3	1					√

第四十九章：骨肿瘤病人的护理

1．识记骨肿瘤分类、发病年龄、好发部位、临床表现。

2．领会骨肿瘤外科分期、处理原则。

3．识记常见良性骨肿瘤临床特点、Codman三角、日光射线样新生骨、骨肉瘤常见转移部位、骨肉瘤症状与体征。

4．领会骨肿瘤处理原则。

5．阐述骨肿瘤护理要点、健康教育。

教学安排及教学方式

	教学环节学时分配				课后环节（请打“√”）
章节数	授课	实验	上机	讨论	作业	自学	综合大作业	其他
49.1 49.2 49.3 49.4	1	3					√

五、实践环节：

1．水及电解质酸碱平衡紊乱，3学时

2．麻醉，3学时

3．手术室工作，4学时

4．手术前后病人的护理，3学时

5．外科感染病人护理，3学时

6．创伤性疾病病人护理，3学时

7．移植病人护理，3学时

8．颈部疾病病人护理，2学时

9．乳房疾病病人护理，3学时

10．腹部疾病病人护理，12学时

11．肝胆、胰腺疾病病人护理，3学时

12．颅脑外科病人护理，6学时

13．心胸外科病人护理，6学时

14．泌尿外科病人护理，3学时

15．骨科病人护理，3学时

六、考核方式

闭卷:闭卷考试成绩占70%，平时表现占10%，实习作业占20%。